“刚才我四师姐所讲的是一个妇女产后的常见病之一,从其症状上看,与《金匮要略.妇人杂病脉证并治》中脉证并治》中所说的:妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室之证。”

“本案例病程较长,余邪内伏血室,即余邪内伏血分,肝经蓄热上升故病人表现为头痛、头晕、心烦意乱、性情急躁。”

“肝热郁阻于胸胁故表现为恶心纳呆、胸胁胀满不舒。肝热及心,心经火盛,热扰神明,故表现为惊悸,幻视,失眠,不敢入睡。肝热及胆则恶心、胆怯。”

“由于冲脉隶属于阳明,血室伏热,涉及阳明则时觉身热汗出,少腹胀满,尿黄短。舌质红,为血室有热。”

“从本病例发展看,病程较长,但无高热,仅表现为时有寒热,是因产后气血两虚,余热内扰之故。正气已虚,但余邪仍未净,热入血室,正虚而邪实。”

“这位患者属于典型的产后体虚之症,体内潜伏的热毒已经波及到了心肝、脾胃等重要脏腑。”

“虽然热度并不算高,但已然侵入血液之中,更为棘手的是,由于月经尚未到来,残余的邪气便无法随着经血排出体外。”

“如此一来,在正气难以抵御邪气侵袭的状况下,这种病症竟然已经持续了数个月之久,而且病情呈现出逐渐加重的态势。”

“师姐采用和解肝胆、清热安神的治疗方法。具体而言,将选用小柴胡汤的完整方剂,借助其药力从少阳经脉入手进行调和疏通,同时还能从厥阴经脉透出邪气。”

“在此基础之上,再添加牡丹皮和栀子这两味药材,用以清除肝胆部位的热毒并凉血止血。”

“其中,栀子与连翘相互搭配使用,可以有效地清泻心经中的烦热;白芍具有养血凉血的功效,若与党参一同配伍,则能够起到益气养血、扶助正气的作用。

“柴胡与枳壳相配伍,堪称绝妙组合!柴胡主升发,能疏解肝郁之气,枳壳则善沉降,可消除肝气郁结所产生的烦热。”

“二者相辅相成,共同发挥着疏肝解郁和清肝解热的神奇功效。在此基础上,稍稍佐以生龙齿这味良药,它具有镇肝、清心以及安神之妙效。

”整个方剂的组方原则是以和解透达、凉血清热作为主导方向,同时辅以益气养血来扶助正气。如此一来,便形成了一种独特的治疗策略。“

”一方面通过透散邪气向外排出,并且在透邪的过程中同步清除热毒。”

“另一方面,则借助扶正的力量鼓舞邪气外出,一旦邪气被祛除干净,人体的正气便能得以恢复安宁。“

“到了疾病的后期阶段,考虑到病情的变化及身体的需要,可加入丹参和泽兰两味药材。”

“丹参活血化瘀,泽兰利水消肿且兼能活血调经,它们协同作用,可以有效地促进血液循环,调整月经周期,使女性患者的生理功能得到良好的恢复。”

“此外,再配上炒白术健脾燥湿,增强脾胃的运化功能,以及川续断补肝肾、强筋骨,进一步巩固脾肾的正气,从而完成全面的善后调理工作。”

本章已完 m.3qdu.com