主任医师查房后指示，患者目前病情稳定，今日停病重，继续抗感染，补液，护胃、止血，维持水电解质平衡，营养支持等综合治疗，继续检查血常规，肾功能，电解质，密切观察管道引流液颜色变化，监测生命体征，遵执。
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20年月8日0842
患者未诉特殊不适，无畏寒发热，精神、睡眠、食纳等一般情况可。查体生命体征平稳，神志清楚，双肺呼吸音清，心音可，心律齐，无杂音，腹软，无压痛及反跳痛，膀胱区无明显隆起及压痛，持续膀胱冲洗尿管通畅尿色微暗红，造瘘管欠通畅，部分淡暗红色引流液流出。今日继续补液，利尿等综合治疗，复查血常规，肾功能，电解质，继观。
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20年月0日0817主任医师查房记录：
患者未诉特殊不适，无畏寒发热，精神、睡眠、食纳等一般情况可。查体生命体征平稳，神清，双肺呼吸音清，心音，腹软，无压痛及反跳痛，膀胱区无明显隆起及压痛，复查血常规血红蛋白99g/，今日患者要求出院，主任医师查房后同意出院，嘱注意休息，加强营养，定期更换造瘘管，不适随诊。
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出院记录：
入院时间20年4月7日0047
出院时间20年5月0日0754
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