淋巴细胞百分比45,嗜酸性粒细胞百分比00,红细胞数20510几,血红蛋白56g/,红细胞压积177,红细胞体积分布宽度0701f,红细胞体积分布宽度239,血小板数3310/,急肾功能5项尿素氮104/,尿酸46u/,胱抑素233g/,2微球蛋白637g/,急电解质4钙209/,血红蛋白、血小板较前降低。患者为巨脾介入下栓塞后,给予其抗感染、激素补液等治疗,密切观察腹部及生命体征。遵执。

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20年月4日0919

术后第五天,患者未诉特殊不适,无恶心、呕吐,无畏寒发热。体查腹平,未见胃肠形及动波,未见腹壁静脉曲张,腹软,无压痛,无反跳痛,未扪及腹部包块,肝脾肋下未触及,墨菲氏征阴性,未触及液波震颤,肝浊音界正常,肝区无叩痛,双肾区无叩痛,移动性浊音阴性,膀胱不充盈,肠鸣音正常。患者为巨脾介入下栓塞后,给予其抗感染、激素补液等治疗,密切观察腹部及生命体征。遵执。

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20年月7日0850副主任医师查房记录:

术后第八天,刚随副主任医师查房,患者未诉特殊不适,无恶心、呕吐,无畏寒发热。体查腹平,未见胃肠形及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,腹软,无压痛,无反跳痛,未扪及腹部包块,肝脾肋下未触及,墨菲氏征阴性,未触及液波震颤,肝浊音界正常,肝区无叩痛,双肾区无叩痛,移动性浊音阴性,膀胱不充盈,肠鸣音正常。宾爱国副主任医师查看病人后认为患者为巨脾介入下栓塞后,给予其抗感染、激素补液等治疗,密切观察腹部及生命体征。遵执。

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20年月9日0850副主任医师查房记录:

术后第十天,刚随副主任医师查房,患者未诉特殊不适,无恶心、呕吐,无畏寒发热。体查腹平,未见胃肠形及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,腹软,全腹无压痛,无反跳痛,未扪及腹部包块,肝脾助下未触及,墨菲氏征阴性,未触及液波震颤,肝浊音界正常,肝区无叩痛,双肾区无叩痛,移动性浊音阴性,膀胱不充盈,肠鸣音正常。宾爱国副主任医师查房后指示患者病情好转,给予出院。出院医嘱1注意饮食,勿食辛辣、油腻、粗糙食物,保持大便通畅2出院后57天复查血常规、腹部超3出院后择期于我科再次行介入下脾部分栓塞术;不适随诊。遵执。

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出院记录:



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