因为及时的输血补液,手术完毕停止吸入麻醉药后不到10分钟,病人竟然自已睁开眼睛清醒过来。
开始是准备将病人送至病房,那么根本不需要病人清醒,因为清醒的病人不能耐受气管导管。但进入一般要求都是充分镇静,便于统一观察病人的生命体征。
病人清醒令所有的医生都相当意外,连林小北自已也没有意料到。
一部分人惊喜,病人能挣眼睛,起码目前没有生命危险了另一部分人露出忧愁的表情,这种情况该送到哪里去?
回病房?病房的医生心里不乐意,虽然病人目前情况还可以,但这毕竟是个情况非常严重的病人,潜在的危险因素太多。而且现在是深夜,病房里通常只有两个护士值班,不可能时时关注着病人的生命体征变化。而要是指望患者家属,也非常不靠谱。
万一发生了什么意外,家属随便一句借口就可以推脱责任。
“来自袁骄的负值,50。”
林小北一愣,袁骄是田鹏的助手,问题是他根本不认识这个医生啊。
“袁医生,你觉得回你们病房不行吗?”林小北明知故问。
袁骄像被窥中了心事一样,有些局促地说:“这个,这个,我得问问田鹏老师。”
田鹏已经回到自已的科室去了。
袁骄打电话请示,十几秒钟后,他拿着手机递给林小北:“田老师要和你说话。”
“田教授,你有何指示?”林小北调侃道。
“你妹的,这么晚了你把病人催醒得那么好搞什么?我们科室病人已经收满了,没有床位了。”
“我没有催啊,是病人自已苏醒的。”
田鹏不耐烦道:“你想办法把病人镇静后送到,观察几天再转回手外科。我不是开玩笑的,你别看这个病人现在情况还可以,其实他还有很多潜在危险。”
“这个病人这几天最好是出于绝对镇静状态,因为他背上的皮肤容不得摩擦。”
这一下倒是提醒了林小北,这个病人术后需要非常长时间保持特殊的体位,以免背部的皮肤受到外力作用破坏。
而正常的人除了仰卧位,侧卧位和俯卧位外,很难长时间地忍受其他的体位。
林小北重新给病人推了4g咪仑,但是没有推剂松剂。病人不需要疾控呼吸,自主呼吸不会影响其氧供。而且主要的问题是保持他充分镇静不动。
没想到就这么送到,又差点与医生发生冲突。
医生的观点是病人完全没有意识的情况下最好机控呼吸,以防镇静过度缺氧。
如果不机控呼吸,最好保持病人出于清醒状态,也就是呼之能应,能配合医生的指令做出反应。
各个专业的医生都是从本专业特点考虑为病人作想,所以医生的意见无可厚非。
林小北困惑的是,既然号称24小时专人看护,那么还担心什么病人会发生缺氧的问题呢?
医生朝林小北翻白眼,“你开玩笑呢。我这里有50多个病人,每个病人需要一名护士监护,那得需要多少护士啊?你给她们发工资?”
“来自付钱勇的负值,50。”
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