家家都有一本难念的经,各科室都有各科室的难处。很多制度制定得非常理想,但在临床上执行起来是不可能的。
就说付钱勇这种情况吧。原则上的病人是专人专护的,但是一天24小时一个护士也不可能时时刻刻守护,是分三班倒的。如果这样计算,一个病人其实是需要三个护士,而50个病人则需要150个护士。
这还不考虑下夜班和休息的护士,还有负责抽查血气和护士站的护士……
这得要多少护士啊?单凭一个科室是远远养不起,估计主任要哭死了。
就林小北所知道的麻醉科,按原则是一台手术一个上的器械护士和一个巡回护士。器械护士是不可避免的,但是巡回护士经常是一个人管两个甚至三个手术间。
不光护士如此,麻醉医生也经常因为人手不够,而出现一个麻醉医生带几个麻醉护士或者进修生,规培医生,同时负责几个手术间的情况。
于是林小北接受了付钱勇的意见。没办法,这是他的地盘他做主。即使林小北坚持已见,交接病人后付钱勇还是会给病人注射剂松剂然后维持机控呼吸。
回到麻醉科,林小北又习惯地坐在办公室发呆……
然而还没坐上10分钟,刘琴就把门拍得“砰砰”响。
“来自刘琴的负值,100。”
“林小北,你咋这么霉火呢?”
“什么事?”林小北看刘琴面色不善,暗叫不妙,替温馨真的是一个巨大的错误啊!
“准备继续战斗,急诊科打电话有一例非常严重烧伤的病人,马上到。”
啊!一波未平一波又起!
……
林小北刚把麻醉药物抽好,突然就闻到一股味道,烤肉的味道。
随之手术室门被从外面打开,一辆平车急推进来。
“快点,病人已经休克了。”急诊科夜班医生是刘伟,看到林小北一愣:“林老师,你怎么又跑到这里值夜班了?”
林小北呵呵,宝宝心里苦啊!
刘伟简单介绍病情:“病人是热烫伤,并不是直接的火烧伤。在急诊科已经给予过酒精和冰敷降温处理,但病人仍然休克了,而且生命体征非常不稳定,情况非常糟糕。”
林小北心里咯噔了一下,泥煤!
热烫伤并不是直接地物理接触,大多是巨大的热能突然间进入人体所产生的烧伤。这种烧伤与一般的火烧伤和电击伤不一样,病人表面的皮肤是完整的,甚至看起来是正常的,但是皮下组织却受损非常严重。
有点像武侠里说的“绵掌”和“七伤拳”,不伤皮表,只伤敌人脏腑。
病人面色“红润”,那脑壳比两个范伟还要大。不是说他本身就那么大,而是,他面部浮肿得太厉害。
病人已经昏迷,没有意识,林小北翻了翻他的眼睑,瞳孔还没有散大。
迅速与刘伟交接后,林小北就和医生护士一起将病人搬到手术床上。在这个过程中,一股浓浓的烤肉味熏得大家几乎都要呕吐出来。
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